임신·출산전국기타

조산아 및 저체중 출생아 외래진료비 본인부담률 경감

조산아 및 저체중출생아의 외래진료 요양급여비용 총액의 5%적용(적용기간 재태기간별 상이)

누가
만 17~49세 / 여성 / 출산·입양
어떻게
온라인 신청, 방문 신청, 직접입력
언제까지
주민등록 이후 출생일로부터 최대 5년 4개월 이내
담당
국민건강보험공단 의료비지원실

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누가 받을 수 있나요

조산아: 재태기간(임신기간) 37주 미만 출생아

저체중 출생아: 출생체중 2,500g 이하 출생아

무엇을 지원하나요

조산아(재태기간 37주 미만 출생아) 및 저체중 출생아(출생체중 2,500g 이하)에 대하여 외래진료 시 요양기관 종별 및 상병 구분없이 동일하게 요양급여비용 총액의 5% 적용

경감시작일: 신청일

경감종료일: 재태기간에 따라 출생일로부터 5년에서 최대 5년 4개월이 되는 날까지

재태기간 33주 이상 ~ 37주 미만: 출생일로부터 5년 2개월이 되는 날

재태기간 29주 이상 ~ 33주 미만: 출생일로부터 5년 3개월이 되는 날

재태기간 29주 미만: 출생일로부터 5년 4개월이 되는 날

저체중출생아: 출생일로부터 5년

조산아이면서 저체중 출생아인 경우, 재태기간에 따라 더 경감 기간을 적용

어떻게 신청하나요

국민건강보험공단 지사 내방, 우편, 팩스, 홈페이지, 어플

요양기관

필요한 서류

조산아 및 저체중 출생아 외래진료비 본인부담률 경감신청서, 출생증명서, 주민등록등본

문의처

  • 국민건강보험공단/1577-1000

근거 법령

  • 국민건강보험법 시행령 제19조, 제1항

정보 수정일 2026.08.04 · 출처 행정안전부 대한민국 공공서비스(혜택) 정보 · 서비스ID B55092800042

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